Введение
Если вы живете или работаете в Испании, вы получаете доступ к государственной системе здравоохранения (asistencia sanitaria pública). Эта система по праву считается одной из лучших в мире, и ею пользуется около 90% населения страны.
Все прививки в Испании в рамках государственной службы здравоохранения являются бесплатными и рекомендуются для младенцев и детей младшего возраста. И хотя юридически вакцинация не является обязательной (за исключением экстраординарных ситуаций), подавляющее большинство жителей страны поддерживает эту практику, что обеспечивает высокий уровень коллективного иммунитета.
В этом руководстве мы подробно разберем:
- Как устроена испанская система вакцинации.
- Страхование и доступ к прививкам.
- Полный календарь прививок для детей.
- Вакцинация для групп риска и беременных.
- Ситуация с COVID-19.
- Прививки для путешественников.
Испанская система вакцинации
Исторический контекст
Интерес Испании к вакцинации имеет глубокие исторические корни. В конце XVIII века, во время правления короля Карла IV, многие члены королевской семьи заразились оспой. Король настоял на вакцинации остальных членов семьи, а в ноябре 1798 года эта практика была распространена на все население. После успеха программы король спонсировал знаменитую экспедицию Бальмиса-Сальвани (Balmis-Salvany Expedition) для доставки вакцины в Испанскую Америку и Азию. Эта экспедиция сыграла ключевую роль в создании всемирных советов по вакцинации для мониторинга и оценки заболеваний.
Современное управление
Сегодня официальным руководящим органом является Испанское агентство по лекарственным средствам и медицинским продуктам (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios). Они ежегодно публикуют рекомендуемый график иммунизации.
В обществе существует широкая поддержка вакцинации, и движения “антиваксеров” в Испании сравнительно малочисленны.
Страхование и стоимость
Испания состоит из 19 административных единиц (17 автономных сообществ и 2 автономных города). Каждое сообщество имеет свой график вакцинации, основанный на национальных рекомендациях, но с возможными небольшими различиями.
- Для резидентов: Большинство прививок бесплатны в рамках государственной системы здравоохранения для детей до 14 лет и групп риска.
- Для туристов из ЕС: Жители Евросоюза могут получить неотложную медицинскую помощь (включая экстренную вакцинацию) бесплатно в течение первых трех месяцев пребывания при наличии Европейской карты медицинского страхования (EHIC).
- Частное страхование: Для прививок, не входящих в государственный перечень, или для ускоренного обслуживания существуют частные страховые компании (например, Allianz Care, Cigna Global). Вы также можете использовать платформы вроде SaludOnNet для поиска частных медицинских услуг.
Вакцинация детей в Испании
Родителям важно понимать, какие прививки доступны и от каких болезней они защищают. Каждому ребенку младше 14 лет педиатр в местном центре здоровья (centro de salud) выдает медицинскую книжку (cartilla de salud infantil), где фиксируется история иммунизации.
Процедура вакцинации обычно проходит в центрах первичной медико-санитарной помощи, уколы делает медперсонал. Если ваш ребенок родился за пределами Испании, вам необходимо предоставить педиатру историю предыдущих вакцинаций для адаптации графика.
Календарь детских прививок
Все дети в Испании могут получить следующие вакцины:
- Гепатит B (Hepatitis B):
- В 2, 4 и 11–12 месяцев.
- Дифтерия, столбняк и коклюш (Diphtheria, tetanus, pertussis):
- В 2, 4 и 11–12 месяцев.
- Бустерная доза (ревакцинация): между 12 и 18 годами.
- Полиомиелит (IPV):
- В 2 и 4 месяца.
- Бустерные дозы: в 11–12 месяцев и в 6 лет.
- Гемофильная палочка типа b (Hib):
- В 2 и 4 месяца.
- Бустерная доза: в 11–12 месяцев.
- Пневмококк (PCV):
- В 2 и 4 месяца.
- Бустерная доза: в 11–12 месяцев.
- Менингококк C (MenC) и менингококк ACWY:
- В 4 месяца, 12 месяцев и 12 лет.
- Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR):
- В 12 месяцев.
- Вторая доза: между 2 и 4 годами.
- Ветряная оспа (Varicella):
- В 15 месяцев.
- Вторая доза: между 2 и 4 годами.
- Вирус папилломы человека (HPV):
- В 11–12 лет (в тексте указано “только для девочек”, однако многие регионы начали включать и мальчиков, уточняйте у педиатра).
- Менингококк B (MenB):
- В 2, 4 и 6 месяцев.
- Бустерная доза: между 12 и 15 месяцами.
- Ротавирус (RV):
- В 2, 4 и 6 месяцев (часто не включена в бесплатный календарь, но настоятельно рекомендуется педиатрами).
Вакцинация для специальных групп
Грипп (Influenza)
Органы здравоохранения рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. Она бесплатна для следующих групп:
- Люди старше 64 лет.
- Люди любого возраста с хроническими заболеваниями или риском тяжелых осложнений.
- Медицинские работники и персонал учреждений длительного ухода.
Беременность
Испанская ассоциация педиатрии (AEPap) подчеркивает важность иммунизации женщин детородного возраста.
- До беременности: В идеале женщина должна быть привита от кори, паротита и краснухи (минимум за 4 недели до зачатия).
- Во время беременности: Беременные особенно уязвимы для гриппа. Если беременность выпадает на сезон вакцинации (октябрь–декабрь), прививка настоятельно рекомендуется в любом триместре. Также рекомендуется прививка от коклюша, дифтерии и столбняка (Tdpa) для передачи антител плоду.
Вакцинация от COVID-19
Вакцины против COVID-19 в Испании предоставляются бесплатно для всех резидентов. Министерство здравоохранения каждого автономного сообщества самостоятельно решает вопросы логистики.
- В некоторых регионах можно прийти без записи.
- В других требуется предварительная регистрация.
- Всегда необходимо иметь при себе удостоверение личности (TIE, паспорт) для правильной регистрации.
Актуальную информацию можно найти на сайте правительства Испании по вакцинации или на портале Министерства здравоохранения.
Путешествия и вакцинация
Въезд в Испанию
Для въезда в Испанию, как правило, не требуется никаких специальных прививок (ситуация может меняться в случае пандемий, следите за новостями).
Выезд из Испании
Если вы путешествуете из Испании в тропические страны или зоны риска, вам могут понадобиться следующие прививки:
- Холера
- Дифтерия, столбняк, полиомиелит
- Гепатит А и В
- Японский энцефалит
- Малярия (таблетки)
- Менингококк
- Бешенство
- Клещевой энцефалит
- Брюшной тиф
- Желтая лихорадка
Требования зависят от страны назначения. Рекомендуется проконсультироваться в международных центрах вакцинации или посольстве страны назначения до отъезда. Дополнительную информацию можно найти на сайте European Commission Travel Advice.
Полезные ресурсы
Если вам нужна дополнительная информация, вы можете воспользоваться следующими источниками:
