Работа, опубликованная в медицинском журнале BMJ, описывает «каскады назначений» — цепочки, при которых симптомы, вызванные приемом одного препарата, ошибочно интерпретируются как развитие нового заболевания. В результате пациенту выписывают еще одно лекарство, вместо того чтобы пересмотреть уже назначенное лечение.
Группа исследователей под руководством доктора Паулы Рошон проанализировала данные о рецептах в Онтарио. За основу работы ученые взяли предварительный перечень из 65 потенциально ненадлежащих сценариев, составленный 12 международными экспертами в области внутренней медицины, гериатрии и клинической фармакологии. В итоге были выделены 24 наиболее частых и потенциально опасных для здоровья пациента «каскада».
В качестве примера исследователи приводят использование нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. Эти препараты могут повышать артериальное давление, что иногда ошибочно приводит к назначению гипотензивных средств, вместо коррекции курса обезболивающих.
Пожилые люди и женщины наиболее подвержены риску, так как они чаще страдают от хронических заболеваний и принимают несколько препаратов одновременно. По словам доктора Рошон, такие последовательности событий часто остаются без должного внимания в клинической практике.
Для предотвращения необоснованных назначений авторы исследования рекомендуют врачам проверять всю историю приема лекарств перед выпиской нового рецепта. Также предлагается использовать автоматизированные системы поддержки принятия врачебных решений и активнее привлекать фармацевтов для оценки целесообразности терапии.
Оригинал: https://www.20minutos.es/salud/una-receta-tras-otra-identificadas-24-cascadas-prescripcion-que-llevan-tomar-medicamentos-innecesarios_7035679_0.html
